连一线医护人员都拒接新冠疫苗,美国疫情该如何收场?

2021
01/08

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凌武娟(综编) / 蓝冠
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若不按时接种完新冠疫苗,医院将面临10万美元罚款。

美国疾控中心日前通报称,在英国首次发现的新冠病毒新变种或已传播至美国多个地区。该新变种传播速度更快,美国专家担心,新变种还可能进一步变异,从而影响现有治疗方法和新冠病毒疫苗的效果。

不仅如此,在计划通过接种新冠病毒疫苗以挽救疫情形势的美国,各地医护人员却拒绝接种,民众接种意愿也不高,大量疫苗闲置,超2/3的疫苗尚未被使用。

新变种病毒在加速传播,疫苗接种却进展缓慢,美国新冠肺炎疫情将何去何从?

图片来源:图虫创意

新冠病毒新变种恶化抗疫局面

1月6日,美国疾控中心公布数据表示,美国至少出现了52例英国的新冠病毒新变种感染病例,涉及至少5个州。这还仅仅是通过分析部分现存阳性样本发现的病例,并非该国感染该变种的确诊病例总数。

美国疾控中心表示,虽然该变种更容易传播,但目前尚无证据表明,该变种更致命,或感染该变种后病情会更严重。但美国专家却怀疑,美国可能存有更多新变种感染病例,而相关部门并未对新冠病毒检测样本进行广泛基因测序以监测新冠病毒的突变。

新变种的极高传染性已导致英国实施了第三次全国性封锁措施。美国医学专家因此担心,新变种在美国的传播可能加快确诊病例数和住院患者数的激增速度。

实际上,数月以来,美国新冠肺炎确诊病例和住院病例一直在激增,死亡人数已攀升至35万人以上。近一周内,平均每日2600人因新冠肺炎丧生,而医疗体系早已达到所能承受的极限。

美国卫生与公众服务部(HHS)近期发布的数据显示,2020年12月中上旬,美国一周内至少200家医院超负荷运转。因新冠肺炎患者量不断增加,美国三分之一的医院ICU病床占用率高达90%以上。

新变种的扩散无疑将加剧美国的抗疫局面。

约翰·霍普金斯大学彭博公共卫生学院流行病专家玛丽·凯瑟琳·格拉博夫斯基(Mary Kathryn Grabowski)表示,目前的所有迹象都表明,美国应该警惕新变种的传播,即使看似较低的传播率,也可能意味着大量病例的出现。

美国疾控中心疫情应对监测计划负责人格雷格·阿姆斯特朗(Greg Armstrong)称,在接下来的几个月中,预计新变种感染病例在所有感染病例中的占比将上升,虽然尚不能证明新变种的传播正在推动美国疫情形势的恶化,但需要进行大量基因测序进行监测。

图片来源:图虫创意

医护人员因安全问题拒绝接种疫苗

新变种在美国的加速传播也进一步凸显疫苗接种的紧迫性。

越是紧迫,现实却越与之相左。

据美国《洛杉矶时报》报道,在美国加州蒂黑马县(Tehama County)的圣伊丽莎白社区医院,有资格接种疫苗的700名医护人员中,只有不到一半愿意接种,而在该州米申山的普罗维登斯圣十字医疗中心,五分之一的前线医护人员拒绝了接种疫苗。

根据美国人口最多的县——洛杉矶县公共卫生官员的说法,该县约20%至40%的一线医护人员拒绝接种疫苗。

凯撒家庭基金会(Kaiser Family Foundation)最近进行的一项调查发现,美国各地约29%的医护人员对接种疫苗“犹豫不决”。

据外媒报道,通过涉及成千上万名志愿者(包括老年人和慢性病患者)的试验后,美国有足够证据证明新冠疫苗的安全性和有效性。美国卫生当局也因此表示,除了对疫苗部分成分有严重过敏反应的人以外,建议所有人接种疫苗。

即便如此,针对疫苗安全问题的怀疑声仍然存在,这也是美国医护人员拒绝接种疫苗的最主要原因。

普罗维登斯圣十字医疗中心31岁的护士爱普莉·卢(April Lu)表示,她拒绝接种疫苗是因为她不相信该疫苗对孕妇安全,她已经怀孕六个月了。

美国疾控中心的数据显示,美国尚未对接种新冠疫苗的孕妇进行临床试验,但美国专家认为新冠疫苗不太可能造成特定风险。

爱普莉·卢却认为,他们正处于选择的十字路口,是选择面临感染新冠病毒的风险,还是疫苗接种的未知风险?与其接种疫苗不知后果,不如做好个人防护,降低感染新冠病毒风险。她透露,她的部分同事也拒绝接种疫苗,因为几个月下来,他们并未感染新冠病毒,增加了他们预防感染的信心。

外媒称,目前尚不清楚美国医护人员拒绝接种疫苗的具体情况,但全美各地医护人员疫苗接种率低于预期引起了流行病学家的关注。他们认为,这对美国公共蓝冠健康的影响可能是灾难性的。

图片来源:图虫创意

医院未按时接种完疫苗将面临罚款

除医护人员外,美国普通公众接种新冠疫苗的意愿也不高。

据CNN报道,美国联邦政府此前承诺在2020年底为美国人接种2000万剂疫苗。然而,2021年过去近一周,美国只有530万人接种了疫苗,分发至全美各地的疫苗也不到2000万剂。

美国卫生官员1月4日表示,在美国运送的1500万剂疫苗中有超过三分之二没有使用。

在美国目前疫情形势最为严重的加州,仅27%分发到的疫苗被使用。

美国全国医疗工作者联合会主席萨尔·罗塞利(Sal Rosselli)说:“这肯定令人失望,但鉴于联邦政府在过去10个月的抗疫表现,这并不令人震惊。”只不过,如果疫苗接种的人太少,疫情将无限期地蔓延,从而导致未来病例数激增,医疗系统将再次过度紧张,一系列后续经济影响也将随之而来。

为此,美国各州都在卯足劲加快推广疫苗接种。

美国加州州长加文·纽瑟姆(Gavin Newsom)下令,允许牙医在接受培训后参与接种疫苗,以增加接种人手。马里兰州州长拉里·霍根(Larry Hogan)则宣布,该州国民警卫队将开始在全州组成紧急疫苗接种支持小组,以帮助当地卫生部门完成疫苗接种任务。

最值得一提的是纽约州和佛罗里达州。两州均宣布,未按时接种完疫苗的医院将面临罚款处罚。

例如,纽约州州长安德鲁·库莫(Andrew Cuomo)1月4日下令,如果该州医院在1月10日之前未用完分到的疫苗,可能面临高达10万美元的罚款并减少未来疫苗的供应量。

迄今为止,纽约州医院的疫苗接种剂量还不到分配疫苗剂量的一半,而该州整体人口疫苗接种剂量不到五分之一(自12月中旬以来该州共收到89.6万剂疫苗)。

如此局面,美国的疫情该如何收场?

美国国家过敏症和传染病研究所所长安东尼·福奇认为,2021年初,疫苗对美国疫情不会产生任何重大影响。如果在2021年第二季度结束之前,接种疫苗人口比例达到75%至80%,才有可能实现群体免疫,而直到2021年末,美国整个社会才可能接近疫情暴发前的正常水平。

参考资料:

1. The Washington Post: CDC foresees spread in U.S. of highly contagious coronavirus variant

2. CNN: Dr. Fauci says US should have had better coronavirus vaccine rollout

3. CNN: CDC has found more than 50 US cases of coronavirus variant first identified in UK

4. Reuters: U.S. tops 21 million COVID-19 cases with record hospitalizations as states ramp up vaccinations

5. Reuters: Most U.S. COVID-19 vaccines go idle as New York, Florida move to penalize hospitals

6. 9News: Two hundred US hospitals at capacity as coronavirus cases continue to soar

7. Becker’s Hospital Review: New York threatens to fine hospitals $100K if vaccine rollout doesn't speed up

8. Becker’s Hospital Review: Healthcare workers across US are rejecting COVID-19 vaccine

9. Los Angeles Times: Some healthcare workers refuse to take COVID-19 vaccine, even with priority access

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